치과 건강보험 적용

치과 진료 중 건강보험이 적용되는 항목을 알아두면 부담을 크게 줄일 수 있습니다. 대표적인 보험 적용 항목은 진찰·엑스레이, 연 1회 스케일링(만 19세 이상), 충치의 아말감·글래스아이오노머 충전, 신경치료, 발치, 잇몸 치료(치근활택술·치주수술 포함), 만 12세 이하 영구치 레진 충전과 만 18세 이하 홈메우기입니다. 어르신을 위한 항목도 있습니다.

만 65세 이상은 임플란트 2개(본인부담 30%)와 틀니(7년 주기, 본인부담 30%)가 보험 적용됩니다. 반면 심미 목적의 라미네이트·미백·교정(일부 선천성 제외), 금니·지르코니아 크라운, 일반 성인의 레진 충전 등은 비급여입니다. 같은 충치라도 재료 선택에 따라 보험 여부가 달라질 수 있으므로, 치료 전 상담에서 보험 적용 여부와 대안을 함께 확인하는 것이 좋습니다.

보험 항목은 제도 개편에 따라 달라질 수 있어 치료 시점 기준으로 안내받는 것이 정확합니다.